慢性髓系白血病（第二版）

　　本書(shū)包括了16章慢性髓系白血病相關(guān)選定主題的原創(chuàng)性述評(píng)，比第一版多了1章。一半的述評(píng)是重新撰寫(xiě)的，另一半則是在第一版基礎(chǔ)上進(jìn)行了更新。所有的述評(píng)反映了2020年的最新進(jìn)展。作者希望本書(shū)能為讀者在成功管理慢性髓系白血病的過(guò)程中所面臨的各種難題時(shí)提供詳盡、全面的信息，且在治療中斷成為可能后，讓少數(shù)患者看到慢性髓系白血病治愈的希望。1865年醫(yī)學(xué)界首次嘗試使用Fowler方案治療慢性髓系白血病，如今156年過(guò)去了，慢性髓系白血病的治療已經(jīng)達(dá)到一個(gè)全新階段，在這個(gè)階段，停止治療已成為一小部分患者可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。歐洲白血病網(wǎng)2020版《慢性髓系白血病治療共識(shí)》建議將達(dá)到穩(wěn)定的深層分子學(xué)反應(yīng)（deep molecular reactions，DMR）后停藥和無(wú)治療緩解（treatment-free remission，TFR）作為慢性髓系白血病管理的新目標(biāo)。Springer出版的第二版慢性髓系白血病專(zhuān)著對(duì)這一新的發(fā)展進(jìn)行了闡述。在回顧了慢性髓系白血病的細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)和流行病學(xué)之后，本書(shū)還涵蓋了治療慢性髓系白血病的各種手段，如酪氨酸激酶抑制劑（tyrosine kinase inhibitors，TKI）、造血干細(xì)胞移植和干擾素α，以及診斷和監(jiān)測(cè)流程。還有幾個(gè)章節(jié)涉及一線、二線或更后線的治療，以及對(duì)耐藥、不耐受、不良反應(yīng)、TKI禁忌證和合并癥的管理。同時(shí)，就慢性髓系白血病的發(fā)病機(jī)制與費(fèi)城染色體和BCR∷ABL1易位的檢測(cè)在慢性髓系白血病診斷和治療中的作用也進(jìn)行了詳細(xì)闡述?；趪?guó)際量表的標(biāo)準(zhǔn)化分子學(xué)BCR∷ABL1監(jiān)測(cè)已成為其他白血病和疾病分子學(xué)監(jiān)測(cè)的典范。本書(shū)還涵蓋了用于預(yù)測(cè)慢性髓系白血病結(jié)局的預(yù)后評(píng)分和妊娠管理。治療成本作為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，考慮到不合理的高TKI價(jià)格和現(xiàn)在普遍可獲得的更便宜的伊馬替尼仿制藥，可以通過(guò)分析TKI治療的成本效益來(lái)解決。關(guān)于慢性髓系白血病終末期和急變期的章節(jié)指出了目前治療的局限性。目前仍有5%～7%的患者進(jìn)展為急變期。最后兩個(gè)章節(jié)對(duì)目前慢性髓系白血病治療的積極前景進(jìn)行了展望，報(bào)道了與療效相關(guān)的對(duì)生存和成功TFR的預(yù)測(cè)因素，以及持續(xù)DMR患者停用TKI的前景。目前的預(yù)期是DMR持續(xù)2～3年的患者在停止治療后2年有50%的機(jī)會(huì)保持TFR，并希望通過(guò)優(yōu)化治療和更好的藥物來(lái)提高這一概率。然而，目前大多數(shù)慢性髓系白血病患者可能需要終身使用TKI治療。

暫缺《慢性髓系白血病（第二版）》作者簡(jiǎn)介