濃縮血小板再生康復(fù)應(yīng)用指南

　　標(biāo)準(zhǔn)化一直是細(xì)胞治療，乃至生物治療的關(guān)鍵。濃縮血小板治療是20 世紀(jì)70 年代以后逐漸被應(yīng)用于臨床修復(fù)的技術(shù)，隨著人們對血小板功能認(rèn)識的逐漸深入，其正在被越來越多地用于一些傳統(tǒng)治療難以改善的疾患中，且獲得醫(yī)生與患者的認(rèn)可。 細(xì)胞治療越來越多地應(yīng)用于臨床疾病，并取得了令人意想不到的結(jié)果，導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡意炒作，肆意夸大血小板治療的效果，或者借用“干細(xì)胞”等概念混 淆視聽，造成人們對血小板治療技術(shù)的誤解，甚至懷疑。為響應(yīng)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會組織各專業(yè)委員會撰寫指南的工作，再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會選擇濃縮血小板的專題，就是希望通過本書將國內(nèi)外有關(guān)濃縮血小板臨床應(yīng)用的情況予以總結(jié)，讓大家全方位了解濃縮血小板的全貌。伴隨其他生物治療（包括細(xì)胞治療）的不斷成熟，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的不斷完善，我們會在今后不斷修訂與完善濃縮血小板治療在組織修復(fù)與再生中的應(yīng)用。同時(shí)，會組織修復(fù)與再生的專家將更多生物治療技術(shù)總結(jié)匯集成冊，以饗讀者。 本書將從濃縮血小板的發(fā)展歷史、定義演變、制備、操作流程、人員培訓(xùn)，特別是在應(yīng)用較為成熟的骨、關(guān)節(jié)，以及皮膚軟組織創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域進(jìn)行較深入的總結(jié)分析，對肌腱、韌帶、神經(jīng)、整形美容外科（涉及面部年輕化、毛發(fā)生長等）進(jìn)行到目前為止的情況歸納，也對將可能用于重要突破的不孕癥等疑難病癥的治療與康復(fù)進(jìn)行展望。 由于細(xì)胞治療是一個(gè)新興的治療手段，在治療應(yīng)用上還有許多政策法規(guī)需要完善。目前國家批準(zhǔn)的濃縮血小板制備套盒中的適應(yīng)證并不包括關(guān)節(jié)注射、肌腱損傷修復(fù)、面部年輕化等，如同世界范圍內(nèi)很多國家一樣，這項(xiàng)治療對這些方面具有很好的療效，獲得醫(yī)患雙方的認(rèn)可。應(yīng)強(qiáng)調(diào)這項(xiàng)治療需遵從相關(guān)政策法規(guī)，在具備資質(zhì)的醫(yī)院有序、有條件開展。我們這本書不涉及對相關(guān)法規(guī)的解讀，僅從已發(fā)表臨床文章的科學(xué)性告知醫(yī)生、治療師和所有讀者應(yīng)該注意的操作事項(xiàng)和目前循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)，讓濃縮血小板的治療合規(guī)、有序、健康發(fā)展。 本書是臨床專業(yè)，包括矯形外科、整形美容外科、康復(fù)理療科、口腔頜面外科、皮膚科醫(yī)生較好的參考工具書。 在編寫過程中，以中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員程飚牽頭，以本專業(yè)委員會骨干為主，吸收國內(nèi)從事濃縮血小板治療相關(guān)研究出色的專家，歷經(jīng)一年多的時(shí)間編寫完成。編寫期間從啟動會、中期推進(jìn)會和交叉審稿，一步步扎實(shí)推進(jìn)。但由于編寫過程中的時(shí)間局限，我們只收集到2019 年較早時(shí)期發(fā)表的文獻(xiàn)，不免會遺漏新近發(fā)表的文章，希望讀者能予諒解。好在這將是一項(xiàng)持續(xù)長久的工作，我們會在今后的工作中持續(xù)收集資料、不斷更新，并不斷把循證證據(jù)強(qiáng)的文章補(bǔ)充進(jìn)來，使這個(gè)指南更加具有指導(dǎo)意義，以饗讀者。 感謝在整個(gè)書稿推進(jìn)過程中的每一位貢獻(xiàn)者。 程 飚 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員 中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會副會長 中華醫(yī)學(xué)會組織修復(fù)與再生分會常務(wù)委員 初稿完成于2019 年國慶長假 修訂于2020 年1 月5 日

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