醫(yī)學(xué)大神07 一代宗師：菲爾紹與細(xì)胞病理學(xué)

　　羅基坦斯基是維也納首屈一指的病理學(xué)大師，1846年出版《病理解剖學(xué)手冊》時，他已經(jīng)在維也納大學(xué)當(dāng)了十五年教授，解剖過的尸體不下一萬具。維也納醫(yī)生們?nèi)羰菍δ硞€病理解剖話題有爭議，仲裁必定是羅基坦斯基。所以這部書的出版是醫(yī)學(xué)界翹首以待的大事件。 不料書剛剛出來，就有人在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表尖銳批評。批評的人名叫菲爾紹，是個剛畢業(yè)兩三年的年輕醫(yī)生，羅基坦斯基從沒聽說過此人名字，但他還是按照批評意見做了驗證。驗證之下，他發(fā)現(xiàn)此人的批評確實擊中了自己書中的致命缺陷。羅基坦斯基因此召回已經(jīng)賣出的書，承諾以修改本作為補償。 菲爾紹的名字一夜之間傳遍醫(yī)學(xué)界。 維薩里倡導(dǎo)實地觀察做研究，這讓人體解剖學(xué)很快臻于完美，但這是說在肉眼可見的范圍之內(nèi)。倘若人間沒有出現(xiàn)顯微鏡，大家或許也就因此感到滿足，認(rèn)為人類對于自己的身體，該知道的都知道了。 菲爾紹的細(xì)胞病理學(xué)打破了這個幻象。 羅基坦斯基確實是病理解剖學(xué)權(quán)威，但他畢生只熟悉肉眼觀察，卻一直忽略顯微鏡的作用。菲爾紹能發(fā)現(xiàn)羅基坦斯基理論中的錯誤，則正是因為他從一開始就高度重視顯微觀察，于是讓醫(yī)學(xué)研究越過大體解剖時代，進(jìn)入微觀水平。 醫(yī)學(xué)界由是吃驚地發(fā)現(xiàn)，之前的解剖學(xué)，看到的只是皮毛。要了解機體的運行原理、疾病的演化規(guī)律、藥物的作用方式，不能停步于所謂整體，而是要深入到細(xì)胞水平，甚至是亞細(xì)胞水平，也就是要了解構(gòu)成細(xì)胞的所有具體結(jié)構(gòu)。 那以后，一切醫(yī)學(xué)研究都再也離不開細(xì)胞概念。激素在細(xì)胞內(nèi)合成，然后排放到血液里；神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，靠的是細(xì)胞膜上的電位變化；血液讓我們生存，因為紅細(xì)胞能攜帶氧氣；所謂癌癥，只不過是自身細(xì)胞生長失控；青霉素能殺jun，是因為它能破壞細(xì)jun的細(xì)胞壁…… 從菲爾紹開始，人們終于知道：生命的本質(zhì)在于細(xì)胞的運作，研究醫(yī)學(xué)，其實就是研究細(xì)胞。

　　作者朱石生，從醫(yī)十七年后去國、轉(zhuǎn)行，成為一名IT工程師。拉開距離之后，他對醫(yī)學(xué)反而多出一份情感與認(rèn)同，于是重新思考傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)系，埋首故紙，梳理出四百年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)小史。曾在《讀庫》發(fā)表《天花舊事》《送瘟神》等醫(yī)學(xué)史文章，廣受好評。 個人的視角，或者某一民族、某一國家的視角，都是狹隘的，無法面向未來。現(xiàn)代學(xué)者要具備緊跟時代的知識儲備，更要有開放的眼界和寬闊的胸襟，若不能實現(xiàn)這種心態(tài)轉(zhuǎn)變，結(jié)果就是孤獨地守在岸邊，眼看著時代的洪流遠(yuǎn)去。 ——朱石生