血液透析通路百例實(shí)戰(zhàn). 手術(shù)分冊(cè)

目 錄
第一部分　血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立
01　鼻煙窩自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 2
02　腕部頭靜脈-橈動(dòng)脈內(nèi)瘺（Brescia-Cimino內(nèi)瘺） 4
03　T形吻合技術(shù)建立Brescia-Cimino內(nèi)瘺 7
04　前臂高位AVF的建立 9
05　前臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位術(shù) 11
06　前臂貴要靜脈-肱動(dòng)脈U形轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺 13
07　前臂頭靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺 14
　　作者述評(píng)1 血管吻合基本操作 16
08　肘正中靜脈-近端橈動(dòng)脈內(nèi)瘺 22
09　肘正中靜脈-肱動(dòng)脈內(nèi)瘺 23
10　肘部Konner內(nèi)瘺 25
11　肘部Gracz內(nèi)瘺 27
　　作者述評(píng)2 肘部AVF建立技術(shù) 29
12　上臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺：一期表淺化法 33
13　上臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺：一期隧道器法 35
14　上臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺：兩期表淺化法 38
15　上臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺：兩期隧道器法 42
　　作者述評(píng)3 上臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位AVF的建立 45
16　前臂U形AVG：肘正中靜脈流出道 47
17　前臂U形AVG：肘上貴要靜脈流出道 49
18　前臂U形AVG：肱靜脈作為靜脈流出道 51
19　上臂U形AVG：近端貴要靜脈流出道 53
20　上臂弧形AVG：腋靜脈流出道 55
21　上臂U形AVG：腋靜脈流出道 58
22　大隱靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺 61
23　下肢AVG：近端大隱靜脈流出道 64
24　下肢股中部U形AVG：股淺靜脈流出道 66
　　作者述評(píng)4 AVG建立技術(shù)要點(diǎn) 69
第二部分　AVF狹窄、血栓形成及翻修技術(shù)
25　Brescia-Cimino內(nèi)瘺近吻合口狹窄近端重建（側(cè)-側(cè)吻合） 78
26　前臂AVF取栓術(shù) 80
27　AVF陳舊血栓切除術(shù)及流出道狹窄腔內(nèi)治療 82
28　PTA治療近吻合口狹窄 84
29　切割球囊治療近吻合口頑固性狹窄 87
30　超聲引導(dǎo)下近吻合口狹窄的PTA治療 88
31　自體靜脈間置治療AVF近吻合口狹窄 91
32　人工血管間置治療AVF近吻合口狹窄 93
33　AVF近吻合口瓣膜增生性狹窄直視下切除 95
34　自體靜脈補(bǔ)片成形術(shù)治療AVF瓣膜增生性狹窄 97
35　利用頭靜脈背側(cè)屬支的自體靜脈補(bǔ)片成形治療瓣膜增生狹窄 100
36　利用鄰近靜脈屬支補(bǔ)片治療Gracz內(nèi)瘺近吻合口狹窄 102
37　利用動(dòng)脈瘤樣變?nèi)哂嗔霰谘a(bǔ)片成形術(shù)治療AVF流出道狹窄 104
38　利用動(dòng)脈瘤樣變?nèi)哂嗔霰谘a(bǔ)片成形術(shù)治療AVF多節(jié)段狹窄 106
39　鄰近靜脈翻轉(zhuǎn)成形治療AVF瓣膜增生性狹窄 109
40　頭靜脈翻轉(zhuǎn)成形治療Gracz內(nèi)瘺近吻合口狹窄 112
41　“縱切橫縫”技術(shù)治療瓣膜性狹窄合并血栓形成 114
42　“縱切橫縫”技術(shù)翻修瓣膜性狹窄 116
43　自體靜脈補(bǔ)片輔助“縱切橫縫”技術(shù)翻修瓣膜性狹窄 118
44　自體靜脈補(bǔ)片技術(shù)翻修瓣膜性及內(nèi)膜增生狹窄 121
45　副頭靜脈逆轉(zhuǎn)治療AVF流出道閉塞 124
46　副頭靜脈轉(zhuǎn)位治療AVF流出道閉塞 126
47　貴要靜脈轉(zhuǎn)位治療AVF流出道閉塞 128
48　貴要靜脈轉(zhuǎn)位治療AVF流出道閉塞：T形吻合技術(shù) 130
49　貴要靜脈-肱靜脈轉(zhuǎn)位治療AVF流出道閉塞 132
50　利用遠(yuǎn)端貴要靜脈間置重建前臂AVF流出道 134
51　利用貴要靜脈反向血流翻修前臂AVF狹窄 137
52　利用肘正中靜脈-穿靜脈修復(fù)失功頭靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺 140
第三部分　AVG狹窄、血栓形成及翻修技術(shù)
53　經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）治療AVG靜脈端吻合口狹窄 144
54　切開取栓及術(shù)中腔內(nèi)血管成形術(shù)治療AVG靜脈端吻合口狹窄 146
55　吻合口成形術(shù)治療AVG靜脈端吻合口狹窄 149
56　人工補(bǔ)片成形術(shù)治療AVG靜脈端吻合口狹窄 151
57　覆膜支架治療AVG靜脈端吻合口狹窄 153
58　經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）治療AVG穿刺部位狹窄 155
59　人工血管間置治療AVG穿刺部位狹窄 157
　　作者述評(píng)5 外周血液透析通路翻修技巧 159
第四部分　頭靜脈弓狹窄
60　經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療頭靜脈弓狹窄 168
61　雜交手術(shù)治療頭靜脈弓狹窄及通路血栓形成 170
62　狹窄段局部切除治療頭靜脈弓狹窄 173
63　頭靜脈弓轉(zhuǎn)位治療頭靜脈弓狹窄 176
64　頭靜脈-鎖骨下靜脈原位重建治療頭靜脈弓狹窄 179
　　作者述評(píng)6 頭靜脈弓狹窄 183
第五部分　中心靜脈狹窄及閉塞
65　關(guān)閉通路治療中心靜脈閉塞繼發(fā)AVF破裂 188
66　經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)及覆膜支架治療鎖骨下動(dòng)脈狹窄 191
67　經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)及覆膜支架治療單側(cè)頭臂靜脈閉塞 193
68　經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及覆膜支架治療雙側(cè)頭臂靜脈閉塞 195
69　覆膜支架治療中心靜脈金屬裸支架閉塞 197
70　覆膜支架治療中心靜脈支架內(nèi)再狹窄 199
71　“Through and Through”技術(shù)開通中心靜脈閉塞 201
72　經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療上腔靜脈阻塞綜合征 203
73　平行球囊技術(shù)治療上腔靜脈阻塞綜合征 206
74　上腔靜脈心包補(bǔ)片成形治療上腔靜脈阻塞綜合征 208
75　頭臂靜脈-右心耳人工血管旁路治療上腔靜脈阻塞綜合征 211
　　作者述評(píng)7 中心靜脈狹窄 213
第六部分　動(dòng)　脈　瘤
76　AVF真性動(dòng)脈瘤切除，近心端內(nèi)瘺重建 220
77　AVF真性動(dòng)脈瘤切除，近心端內(nèi)瘺重建，吻合口限流 222
78　自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺動(dòng)脈瘤切除成形術(shù) 225
79　動(dòng)脈瘤切除，通路新建 227
80　縱切橫縫法翻修串聯(lián)型動(dòng)脈瘤間狹窄 229
81　肱動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除，動(dòng)脈直接修補(bǔ) 232
82　肱動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除，一期重建上臂AVF 234
83　肱動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除，一期重建AVG 236
84　AVG假性動(dòng)脈瘤切除，保留吻合口人工血管建立高位AVF 238
85　AVG腔內(nèi)覆膜支架治療假性動(dòng)脈瘤 241
　　作者述評(píng)8 血管通路動(dòng)脈瘤 243
第七部分　血液透析通路感染
86　AVF感染性假性動(dòng)脈瘤切除 248
87　AVF動(dòng)脈瘤合并感染破裂，一期重建 250
88　AVF切口感染致吻合破裂 252
89　感染AVG全切除，肱動(dòng)脈靜脈補(bǔ)片修補(bǔ)，一期自體內(nèi)瘺重建 254
90　感染AVG全切除，肱動(dòng)脈直接修補(bǔ) 256
91　感染AVG全切除，肱動(dòng)脈靜脈補(bǔ)片修補(bǔ) 259
92　感染AVG全切除，肱動(dòng)脈靜脈間置修補(bǔ) 262
93　感染AVG全切除后肱動(dòng)脈吻合口破裂出血 264
94　感染AVG次全切除 266
95　感染AVG部分切除，經(jīng)清潔區(qū)域重建AVG 268
96　感染AVG全切除，橈動(dòng)脈結(jié)扎 273
97　AVG穿刺部位皮膚侵蝕，人工血管間置 275
　　作者述評(píng)9 AVG感染的處理 277
第八部分　外周靜脈高壓
98　外周靜脈高壓1 282
99　外周靜脈高壓2 285
100　外周靜脈高壓3 289
101　外周靜脈高壓4 292
102　AVG流出道閉塞，人工血管旁路翻修 295
第九部分　缺血及神經(jīng)并發(fā)癥
103　動(dòng)脈流入道近端化（PAI）治療透析相關(guān)遠(yuǎn)端肢體缺血 300
104　改良動(dòng)脈流入道近端化治療透析相關(guān)遠(yuǎn)端肢體缺血 302
105　改良動(dòng)脈流入道近端化預(yù)防透析相關(guān)遠(yuǎn)端肢體缺血 306
106　遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈結(jié)扎（DRAL）治療透析相關(guān)遠(yuǎn)端肢體缺血 309
107　血液透析通路相關(guān)缺血性單肢神經(jīng)病變（IMN） 312
108　透析相關(guān)腕管綜合征 315
　　 作者述評(píng)10 透析相關(guān)肢體遠(yuǎn)端缺血 317
第十部分　導(dǎo)管及其相關(guān)并發(fā)癥
109　頸內(nèi)靜脈狹窄，PTA輔助置入TCC 326
110　經(jīng)導(dǎo)管腔內(nèi)擴(kuò)張拔除嵌頓中心靜脈導(dǎo)管 327
111　拔除埋入體內(nèi)嵌鈍中心靜脈導(dǎo)管 330
112　透析導(dǎo)管誤入頸總動(dòng)脈的手術(shù)治療 333
第十一部分　其 他
113　AVG血清腫，單純手術(shù)切除 336
114　AVG血清腫，手術(shù)切除及動(dòng)脈端人工血管置換 338
115　AngioJetTM治療AVG血栓形成 343
116　雜交手術(shù)1 346
117　雜交手術(shù)2 348
118　雜交手術(shù)3 350
附錄　術(shù)語(yǔ)編略語(yǔ)英漢對(duì)照 353