兒科治療藥物監(jiān)測(cè)與合理用藥

上篇
第一章 緒論
第一節(jié) 概述
一、治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的相關(guān)概念
二、兒科治療藥物監(jiān)測(cè)的適應(yīng)范圍
三、TDM的歷史、現(xiàn)狀與發(fā)展方向
第二節(jié) TDM的臨床意義
一、診斷和處理藥物劑量不足、過(guò)量或中毒
二、獲取個(gè)體藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
三、實(shí)現(xiàn)給藥方案?jìng)€(gè)體化
四、縮短治療時(shí)間，提高治療成功率，降低治療費(fèi)用
五、檢查患者的依從性及辨別偽劣藥品
六、驗(yàn)證所使用給藥方案的合理性
第三節(jié) 兒童藥物體內(nèi)處置過(guò)程的特點(diǎn)
第四節(jié) TDM的基礎(chǔ)
一、開展TDM的理論基礎(chǔ)
二、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)基礎(chǔ)
三、臨床基礎(chǔ)
第五節(jié) 血藥濃度的影響因素
一、體內(nèi)環(huán)節(jié)的干擾因素
二、體外干擾因素
三、臨床與實(shí)驗(yàn)室操作影響因素
第二章 兒童藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
第一節(jié) 藥代力學(xué)基本概念
第二節(jié) 不同給藥途徑的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
第三節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)PK的影響
第四節(jié) 藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體及跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
一、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體
二、藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
第五節(jié)藥物與蛋白結(jié)合
一、概述
二、臨床意義
三、不同年齡的血漿蛋白變化與藥物結(jié)合
四、血漿蛋白異常時(shí)的 TDM
第六節(jié)常見疾病狀態(tài)對(duì)PK的影響
一、肥胖
二、肝腎疾病對(duì)藥物的響
三、循環(huán)衰竭
四、低蛋白血癥
第七節(jié) TDM及個(gè)體化用藥
第八節(jié) 兒童PK及TDM研究案例
第三章 兒童藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
第一節(jié)兒童藥效動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)
一、同一種藥物在兒童中PD與成人差異
二、在兒童中藥物易發(fā)生不良反應(yīng)
三、藥物對(duì)機(jī)體的影響存在對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響
第二節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)PD的影響
第三節(jié) 常見疾病狀態(tài)對(duì)藥效動(dòng)力學(xué)的影響
一、腎臟疾病
二、肝臟疾病
三、早產(chǎn)
第四節(jié) 兒童藥物相互作用
一、概述
二、藥物相互作用的分類
三、藥物相互作用的機(jī)制
四、藥物-疾病相互用
第五節(jié) 藥效動(dòng)力學(xué)研究的案例
第四章 兒科TDM的實(shí)施
第一節(jié) 兒科TDM實(shí)施程序
一、TDM目的
二、TDM的流程
三、兒科TDM方法學(xué)的基本要素
第二節(jié) 兒科TDM標(biāo)本
一、標(biāo)本來(lái)源
二、標(biāo)本的基本要求
三、標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送、交接等流程
第三節(jié) 標(biāo)本檢測(cè)
一、標(biāo)本檢測(cè)環(huán)境與檢測(cè)儀器狀態(tài)確認(rèn)
二、標(biāo)本檢測(cè)前、中、后的處理流程
三、急診標(biāo)本的應(yīng)急處理
四、游離藥物濃度監(jiān)測(cè)方法及臨床意義
第四節(jié) 檢測(cè)結(jié)果及有效性
一、結(jié)果確認(rèn)
二、結(jié)果報(bào)告
三、結(jié)果的臨床解釋
第五章 兒科TDM的質(zhì)量控制
第一節(jié) 兒科TDM質(zhì)量控制概述
第二節(jié) 兒科TDM質(zhì)量控制內(nèi)容
一、人員
二、制度、SOP及環(huán)境
三、儀器維護(hù)與清場(chǎng)
第三節(jié) 兒科TDM質(zhì)量控制的方法
一、室內(nèi)質(zhì)量控制
二、室間質(zhì)量控制
第六章兒科TDM的常見方法
第一節(jié)高效液相色譜法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第二節(jié) 氣相色譜法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第三節(jié) 液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用的高通量藥物濃度分析法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第四節(jié) 熒光偏振免疫分析法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第五節(jié) 化學(xué)發(fā)光分析法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第六節(jié) 酶聯(lián)免疫法
一、概述
二、原理與適用范圍
三、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)與不足
四、注意事項(xiàng)
第七章 基于TDM的兒科給藥方案設(shè)計(jì)
第一節(jié) 藥動(dòng)學(xué)模型
一、概述
二、常用的藥代動(dòng)力學(xué)模型
三、模型擬合方法
四、模型軟件法
第二節(jié) 基于TDM的給藥方案的設(shè)計(jì)
一、主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
二、傳統(tǒng)給藥方案設(shè)計(jì)
三、基于TDM的給藥方案
第三節(jié) 基于TDM特殊人群的給藥方案
一、肝功能異常時(shí)的給藥方案
二、內(nèi)分泌疾病的給藥方案
三、腎功能異常時(shí)的給藥方案
四、心功能異常時(shí)的給藥方案
五、RRT和透析時(shí)的給藥方案
第八章 遺傳藥理學(xué)與兒科TDM
第一節(jié) 概述
一、基本概念
二、遺傳藥理學(xué)的分子機(jī)制
第二節(jié) 藥物代謝酶
一、藥物代謝酶及其分類
二、藥物代謝酶的基因多態(tài)性與兒科藥物代謝
第三節(jié) 遺傳藥理學(xué)在兒童藥物代謝特點(diǎn)
一、兒童的生理特點(diǎn)
二、兒童時(shí)期的特殊用藥
三、兒童藥物不良反應(yīng)
四、基于遺傳藥理學(xué)的兒童個(gè)體化用藥
第四節(jié) 兒童藥物基因組學(xué)檢測(cè)方法的開發(fā)
第九章新理論、新技術(shù)與兒童TDM進(jìn)展
第一節(jié)群體藥動(dòng)力學(xué)（PPK）
一、PPK概述
二、PPK原理
三、PPK方法和特點(diǎn)
四、PPK在兒科臨床應(yīng)用
第二節(jié) 群體藥動(dòng)學(xué)/群體藥效學(xué)
一、群體藥動(dòng)學(xué)/群體藥效學(xué)（PPK/PPD）概述
二、PPK/PPD原理
三、PPK/PPD的方法與特點(diǎn)
四、PPK/PPD在兒科臨床應(yīng)用
五、PPK/PPD展望
第三節(jié)基于新檢測(cè)平臺(tái)下的TDM新方法
一、干斑法
二、唾液標(biāo)本TDM
三、生物標(biāo)記物與兒科 TDM
第十章兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病與藥物治療
一、兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類
二、兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物治療
第二節(jié)兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病TDM概況
第三節(jié)兒童神經(jīng)系統(tǒng)常用藥物TDM
一、丙戊酸
二、卡馬西平
三、苯妥英鈉
四、苯巴比妥
五、氯硝西泮
六、硝西泮
七、地西泮
八、奧卡西平
九、左乙拉西坦
十、拉莫三嗪
十一、基于TDM或PPK的臨床應(yīng)用案例
第十一章兒童精神疾病常用藥物TDM
第一節(jié) 兒科常見精神疾病與藥物治療概述
第二節(jié) 兒童常見精神疾病治療藥物的TDM概況
第三節(jié)常見抗精神疾病藥物TDM
一、碳酸鋰
二、丙米嗪
第四節(jié) 基于TDM或PPK的臨床案例
第十二章兒童抗細(xì)菌感染常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童常見細(xì)菌感染及抗感染藥物概述
一、兒童常見感染性疾病
二、兒童感染性疾病的藥物治療原則
三、抗感染藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)
第二節(jié) 抗感染藥物的PK/PD進(jìn)展
第三節(jié) 兒童感染性疾病常用藥物的TDM概況
第四節(jié)兒童常用抗感染藥物的TDM
一、阿米卡星
二、慶大霉素
三、萬(wàn)古霉素
四、替考拉寧
五、利奈唑胺
第五節(jié) 基于TDM的臨床應(yīng)用案例
第十三章 兒童抗結(jié)核常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童結(jié)核及抗結(jié)核藥物治療概述
一、兒童結(jié)核流行狀況
二、兒童結(jié)核病分類
三、兒童結(jié)核的藥物治療
第二節(jié)結(jié)核的藥物治療及TDM概況
一、兒童結(jié)核的特點(diǎn)
二、抗結(jié)核藥物TDM的意義
三、抗結(jié)核藥物TDM在我國(guó)的開展?fàn)顩r
第四節(jié) 兒童常用抗結(jié)核藥物TDM
一、異煙肼
二、利福平
三、吡嗪酰胺
第十四章 兒童抗真菌感染常用藥物TDM
第一節(jié)兒童常見深部真菌感染及抗感染治療概述
一、兒童真菌感染
二、常用抗深部真菌感染藥物
第二節(jié) 抗真菌藥物TDM概況
第三節(jié)兒童常用抗真菌藥物TDM
一、伊曲康唑
二、泊沙康唑
三、伏立康唑
四、卡泊芬凈
五、兩性霉素B
第十五章 兒童呼吸系統(tǒng)疾病常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童呼吸系統(tǒng)常見疾病簡(jiǎn)介
第二節(jié) 兒童哮喘的藥物治療概述
一、兒童急性哮喘的治療原則
二、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)（哮喘的長(zhǎng)程治療）
第三節(jié) 兒童呼吸系統(tǒng)常用藥物 TDM
一、平喘藥物（茶堿）的藥理學(xué)概述
二、茶堿的暴露與藥理效應(yīng)
三、基于TDM下的臨床合理用藥
四、茶堿 TDM 相關(guān)新進(jìn)展
第十六章 兒童心血管疾病常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童心血管系統(tǒng)常見疾病與藥物治療
一、先天性心臟病
二、獲得性心臟病
三、心律失常
四、其他
第二節(jié)兒童心血管系統(tǒng)疾病 TDM 概況
第三節(jié)兒童心血管系統(tǒng)常用藥物TDM
一、地高辛
二、胺碘酮
三、基于TDM或PPK的臨床應(yīng)用案例
第十七章 兒童免疫調(diào)節(jié)類藥物TDM
第一節(jié)兒童常見免疫相關(guān)性疾病與藥物治療
一、兒科免疫相關(guān)性疾病
二、兒科免疫相關(guān)性疾病的藥物治療
第二節(jié) 兒科免疫調(diào)節(jié)類藥物的 TDM概況
第三節(jié) 兒科常用免疫調(diào)節(jié)類藥物的TDM
一、環(huán)孢素A
二、霉酚酸酯
三、他克莫司（FK506）
四、西羅莫司
第十八章兒童抗腫瘤常用藥物TDM
第一節(jié)兒童常見腫瘤疾病與藥物治療
一、兒童常見腫瘤
二、兒童常見腫瘤的藥物治療
三、抗腫瘤藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)
第二節(jié) 兒童常見抗腫瘤藥物TDM概況
第三節(jié)兒童常見抗腫瘤藥物的TDM
一、甲氨蝶呤
二、5-氟尿嘧啶
三、6-巰基嘌呤
四、鉑類抗腫瘤藥物
五、環(huán)磷酰胺
六、基于TDM或PPK的臨床應(yīng)用案例
第十九章 兒童消化系統(tǒng)疾病常用藥物TDM
第一節(jié) 兒童消化系統(tǒng)常見疾病與藥物治療
一、兒童消化系統(tǒng)常見疾病
二、兒童消化系統(tǒng)常見疾病的藥物治療
第二節(jié)兒童消化系統(tǒng)常見疾病治療藥物的TDM概況
第三節(jié) 兒童消化系統(tǒng)疾病常用藥物的TDM
一、奧美拉唑
二、基于TDM或PPK奧美拉唑臨床應(yīng)用案例

附 錄
附錄1 兒科臨床常見藥物的TDM主要PK參數(shù)
附錄2 中英文名詞對(duì)照索引
附錄3 英中文名詞對(duì)照索引
附錄4 兒科治療藥物監(jiān)測(cè)專家共識(shí)