急性呼吸衰竭秦英智2016觀點(diǎn)

應(yīng)重視重癥病毒性肺炎導(dǎo)致的急性呼吸衰竭
1．病毒性肺炎日趨增多
2．免疫系統(tǒng)在病毒感染過程中既起保護(hù)作用也參與發(fā)病過程
3．不同病毒感染的臨床特點(diǎn)各不相同
4．病毒感染性肺炎應(yīng)重視防控
代謝組學(xué)研究更好地揭示了急性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制
5．炎癥反應(yīng)引起的肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS發(fā)病的主要機(jī)制
6．炎癥和固有免疫反應(yīng)相關(guān)的基因是ARDs發(fā)病的啟動者和助推劑
7．乳酸、醋酸鹽、肌酸和纈氨酸的代謝變化與組織能量代謝失衡、細(xì)胞無氧代謝有關(guān)
影像學(xué)聯(lián)合肺部超聲可提高早期重癥肺炎確診率
8．肺部超聲評估
9．肺炎超聲表現(xiàn)
10．國內(nèi)外研究表明超聲診斷肺炎靈敏度及特異度都很高
11．影像學(xué)聯(lián)合超聲可提高重癥肺炎的早期識別率
12．重癥超聲發(fā)展迅速，可用來動態(tài)評估炎癥的發(fā)展
醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)和判斷仍是判斷呼吸衰竭的基石
13．常用的肺炎嚴(yán)重程度的評分方法各有優(yōu)勢
14．經(jīng)驗(yàn)與判斷在評估患者嚴(yán)重程度方面起著重要作用
重癥細(xì)菌性肺炎病原學(xué)的變遷064．
15．重癥社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎的常見致病菌
16．重癥醫(yī)院獲得性細(xì)菌性肺炎的致病菌以G一菌為主
免疫抑制患者肺部重癥感染的診治是目前臨床要面對的一大挑戰(zhàn)
17．免疫抑制
18．免疫抑制患者肺感染常表現(xiàn)出一些與正常人肺部感染不同的臨床特征
19．免疫抑制患者常見的肺部感染
20．免疫抑制患者肺感染預(yù)防是關(guān)鍵
間質(zhì)性肺疾病與呼吸衰竭
21．IIP2013新分類
22．IPF及AIP的識別與評估
免疫抑制患者合并呼吸衰竭早期應(yīng)用無創(chuàng)機(jī)械通氣的重要性
23．免疫抑制患者發(fā)生感染時更易出現(xiàn)呼吸衰竭
24．NPPV的新模式應(yīng)用于臨床增加人機(jī)協(xié)調(diào)性
25．NPPV在免疫功能低下患者呼吸衰竭治療中起重要作用
26．原發(fā)病的病因及疾病程度決定了NPPV治療的預(yù)后
體外氣體交換已成為重癥呼吸衰竭的有效治療手段
27．機(jī)械通氣在人機(jī)協(xié)調(diào)性方面有明顯的進(jìn)展
28．參照應(yīng)激指數(shù)并個體化滴定PEEP，實(shí)施最佳保護(hù)性通氣策略
29．體外氣體交換已成為治療重癥呼吸衰竭的有效治療手段
機(jī)械通氣時關(guān)注平臺壓、驅(qū)動壓與經(jīng)肺壓的變化
30．機(jī)械通氣患者每曰檢測呼吸參數(shù)應(yīng)以氣道壓（P。）為主
31．準(zhǔn)確地了解肺的平臺壓仍需要測定食管壓
32．設(shè)定△P與PEEp是ARDs重要的肺保護(hù)性通氣策略
33．根據(jù)經(jīng)肺壓（Ptp）監(jiān)測肺的應(yīng)力而不是單用氣道壓（Paw）
出版者后記