中國慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊：糖尿病分冊（2016年版）

第一章 糖尿病的診斷和預(yù)防
1．糖尿病的臨床表現(xiàn)有哪些？
2．目前我國采用的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
3．如何進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）？
4．毛細血管血糖、尿糖能否用于糖尿病的診斷？
5．在應(yīng)激情況下的暫時性血糖升高能否作為糖尿病的診斷依據(jù)？
6．糖尿病可分為哪幾種類型？
7．為明確糖尿病分型問病史時應(yīng)注意哪些方面？
8．1 型糖尿病和2型糖尿病的病理生理學(xué)特征有何不同？
9．臨床上如何區(qū)別1型和2型糖尿?。?br />10．哪些化驗有助于1型糖尿病的分型診斷？
11．1 型糖尿病和2型糖尿病的主要鑒別要點有哪些？
12．當(dāng)1型糖尿病和2型糖尿病分型困難時應(yīng)如何處理？
13．什么是特殊類型糖尿?。?br />14．主要的特殊類型糖尿病有哪些？
15．什么是妊娠糖尿?。?br />16．妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
17．糖尿病合并妊娠與妊娠糖尿病的區(qū)別是什么？
18．2 型糖尿病的危險因素有哪些？
19．成年人中哪些人屬于糖尿病高危人群？
20．如何利用糖尿病危險因素評分表發(fā)現(xiàn)糖尿病高危人群？
21．強化生活方式干預(yù)預(yù)防2型糖尿病的目標(biāo)是什么？
22．能否使用藥物干預(yù)預(yù)防2型糖尿??？
第二章 血糖監(jiān)測
1．為什么糖尿病患者進行血糖監(jiān)測非常重要？
2．糖尿病患者常用的血糖監(jiān)測方法包括哪些？各自有什么優(yōu)缺點？
3．指尖血糖和靜脈血糖的意義有什么不同？
4．各時間點血糖監(jiān)測的意義和適用范圍是什么？
5．胰島素治療患者的自我血糖監(jiān)測（SMBG）方案如何制定？
6．口服降糖藥治療患者的SMBG方案如何制定？
7．生活方式治療患者的SMBG方案如何制定？
8．如何保障血糖儀測定結(jié)果準(zhǔn)確？
9．糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測頻率
10．糖尿病患者血糖控制目標(biāo)
11．影響HbA1c檢測結(jié)果的常見因素有哪些？
12．患者佩戴動態(tài)血糖監(jiān)測儀時應(yīng)注意哪些問題？
第三章 常用口服降糖藥物
1．口服降糖藥的種類有哪些？
2．二甲雙胍的適應(yīng)證與禁忌證，用藥注意事項有哪些？
3．磺脲類降糖藥的種類、作用機制和注意事項是什么？
4．α-葡萄糖苷酶抑制劑的種類、適應(yīng)證、禁忌證及用藥注意事項有哪些？
5．格列奈類降糖藥的種類、作用機制及注意事項是什么？
6．噻唑烷二酮類藥物的作用機制及注意事項是什么？
7．二肽基肽酶-IV（DPP-4）抑制劑的作用機制及注意事項是什么？
8．口服降糖藥的應(yīng)用原則是什么？
9．口服降糖藥的不良反應(yīng)有哪些？
10．我國常用口服降糖藥的使用方法和特點是什么？
11．2 型糖尿病合并慢性腎臟疾病（CKD）患者的口服降糖藥選擇原則有哪些？
12．二甲雙胍在2型糖尿病合并慢性腎臟疾病患者中的應(yīng)用原則是什么？
13．二肽基肽酶-IV抑制劑在2型糖尿病合并慢性腎臟疾病患者中的應(yīng)用原則是什么？
14．磺脲類藥物在2型糖尿病合并慢性腎臟疾病患者中的應(yīng)用原則是什么？
15．格列奈類在2型糖尿病合并慢性腎臟疾病患者中的應(yīng)用原則是什么？
16．α-糖苷酶抑制劑在2型糖尿病合并慢性腎臟疾病患者中的應(yīng)用原則是什么？
17．肝功能異?；颊邞?yīng)用降糖藥物的原則是什么？
第四章 胰島素
1．糖尿病患者的胰島素分泌與正常人有何不同？
2．糖尿病患者什么時候開始啟用胰島素治療？
3．常用胰島素制劑有哪些？它們的作用特點是什么？
4．孕期、兒童及青少年、靜脈應(yīng)用胰島素制劑的適應(yīng)證是什么？
5．2 型糖尿病患者常用的胰島素起始治療方案有哪些？
5．1 基礎(chǔ)胰島素方案
5．2 預(yù)混胰島素方案
6．基礎(chǔ)胰島素起始治療方案如何制定？
7．預(yù)混胰島素起始治療方案如何制定？
8．胰島素劑量調(diào)整原則是什么？
9．哪些患者需胰島素強化治療？
10．哪些新診斷的2型糖尿病患者適合短期強化胰島素治療，多長時間為宜？
11．胰島素強化治療的常用方案有哪些？
12．基礎(chǔ)一餐時胰島素方案如何制定？
13．胰島素泵治療及其適應(yīng)證和禁忌證是什么？
14．接受胰島素泵治療患者發(fā)生不明原因高血糖時應(yīng)如何處理？
15．胰島素制劑應(yīng)當(dāng)如何貯存？
16．胰島素治療的不良反應(yīng)有哪些？
17．胰島素過敏的表現(xiàn)及處理有哪些？
18．如何進行胰島素注射？
19．注射筆的使用及注意事項有哪些？
20．胰島素注射部位的選擇
21．如何進行胰島素注射部位的輪換？
22．哪些情況需要向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診？
第五章 糖尿病并發(fā)癥
1．什么是糖尿病急性并發(fā)癥？
2．什么是糖尿病酮癥酸中毒？
3．典型的糖尿病酮癥酸中毒的臨床特征和診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
4．糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么？
5．什么是高血糖高滲綜合征？
6．高血糖高滲綜合征的常見誘因是什么？
7．高血糖高滲綜合征的診斷和治療措施有哪些？
8．什么是乳酸性酸中毒？
9．如何預(yù)防及治療乳酸性酸中毒？
10．什么是低血糖？低血糖如何診治？
11．糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？
12．如何預(yù)防糖尿病性心腦血管疾??？
13．糖尿病腎病如何分期？
14．糖尿病腎病的治療措施有哪些？
15．如何診斷微量白蛋白尿？影響尿白蛋白測定的因素有哪些？
16．糖尿病視網(wǎng)膜病變是如何分期的？
17．糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療措施有哪些？
18．糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绾畏中停?br />19．糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分層診斷
20．糖尿病神經(jīng)病變應(yīng)如何防治？
21．糖尿病下肢血管病變的篩查、診斷及治療措施有哪些？
21．1 診斷
21．2 治療
22．如何預(yù)防糖尿病足？
23．如何治療糖尿病足潰瘍？
24．基層糖尿病足潰瘍患者何時轉(zhuǎn)診？
第六章 心血管危險因素控制
1．糖尿病患者為什么容易合并心血管疾病？
2．糖尿病患者有哪些心血管疾病危險因素？
3．糖尿病前期患者是否也容易合并心血管疾??？
4．嚴(yán)格的血糖控制能減少心血管疾病的發(fā)生嗎？
5．合并心血管疾病的糖尿病患者血糖控制目標(biāo)如何確定？·
6．高血壓對糖尿病患者心血管發(fā)病率有何影響？
7．糖尿病患者應(yīng)如何控制血壓？
8．血脂異常對糖尿病心血管疾病患病率有何影響？
9．如何對糖尿病患者進行調(diào)脂治療？
10．肥胖對糖尿病及心血管疾病的發(fā)生有何影響？
11．吸煙對糖尿病心血管疾病發(fā)病率有何影響？
12．合并心血管疾病的糖尿病患者，應(yīng)如何抗血小板治療？
13．生活方式干預(yù)對糖尿病合并心血管疾病的影響有哪些？
14．高血壓患者常用降壓藥物有哪些？
15．常用調(diào)脂藥物有哪些？
第七章 糖尿病教育
1．糖尿病教育的目標(biāo)和形式是什么？
2．糖尿病教育的內(nèi)容有哪些？
3．如何進行糖尿病的初診和隨診？
3．1 糖尿病初診評估的內(nèi)容
3．2 隨診
4．如何對患者進行飲食教育？
5．如何制定糖尿病飲食計劃？
6．如何利用食物交換表交換食物？
7．如何調(diào)整膳食中各種營養(yǎng)素的比例？
8．糖尿病患者是否可飲酒？
9．如何看待保健（功能）食品？
10．運動可以治療糖尿病嗎？
11．哪些糖尿病患者適合運動？
12．哪些糖尿病患者暫時不宜運動？
13．如何為糖尿病患者制定運動處方？
13．1 運動強度
13．2 運動項目
13．3 運動持續(xù)時間
13．4 運動頻率
13．5 運動時機
14．運動治療注意事項有哪些？
14．1 運動前
14．2 運動時
14．3 運動后
15．合并其他疾病的糖尿病患者應(yīng)如何運動？
15．1 糖尿病合并心臟病、高血壓者
15．2 糖尿病合并視網(wǎng)膜病變者
15．3 糖尿病合并腎病者
16．糖尿病患者旅行時應(yīng)注意什么？
第八章 住院患者血糖管理
1．為什么要對住院患者進行血糖管理？
2．哪些患者需要接受院內(nèi)血糖管理？
3．對住院糖尿病患者應(yīng)如何監(jiān)測血糖？
4．非妊娠、非手術(shù)住院及重癥監(jiān)護治療病房患者的血糖應(yīng)控制在什么水平？
5．住院高血糖患者常用的血糖管理方案有哪些？
6．高血糖患者手術(shù)前需做哪些檢查？
7．糖尿病患者手術(shù)前治療方案應(yīng)如何調(diào)整？
8．糖尿病患者手術(shù)中血糖如何管理？
9．糖尿病患者手術(shù)后血糖管理需遵循什么原則？
10．重癥監(jiān)護患者使用胰島素有哪些注意事項？
參考文獻