肺癌防治專家談

第1章  老年肺癌流行病學(xué)1
  一、肺癌的發(fā)病率及死亡率1
  二、肺癌的性別和年齡特點5
  三、肺癌的地理分布特點6
  四、肺癌與種族的關(guān)系7
  五、老年肺癌治療方法概述7
第2章  老年肺癌的病因?qū)W13
  一、吸煙與肺癌的關(guān)系13
  二、非煙誘因與肺癌16
第3章  老年肺癌的癥狀學(xué)診斷21
  一、原發(fā)腫瘤局部生長引起的癥狀22
  二、原發(fā)腫瘤在胸腔內(nèi)局部侵犯所致臨床表現(xiàn)25
  三、腫瘤遠(yuǎn)處播散引起的臨床表現(xiàn)28
  四、注意把握老年肺癌的特點29
第4章  老年肺癌的肺外表現(xiàn)32
  一、肺癌肺外表現(xiàn)的發(fā)病機制32
  二、肺癌的肺外臨床表現(xiàn)33
第5章  老年肺癌的鑒別診斷43
  一、中央型肺癌的鑒別診斷44
  二、周圍型肺癌的鑒別診斷45
第6章  肺癌的基因診斷50
  一、EGFR基因53
  二、MET基因55
  三、早期基因異常55
第7章  肺癌的臨床分期62
  一、腫瘤原發(fā)灶（T）62

  二、區(qū)域淋巴結(jié)（N）64
  三、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）64
  四、肺癌的TNM分期分組65
  五、肺癌分期的評估方法69
第8章  老年肺癌的影像學(xué)診斷77
  一、影像學(xué)檢查方法及選擇77
  二、影像表現(xiàn)79
  三、肺癌的定性診斷82
  四、肺癌的分期診斷83
  五、CT診斷84
第9章  老年肺癌血清腫瘤標(biāo)志物87
  一、肺癌的流行病學(xué)87
  二、腫瘤標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn)、臨床意義及分類88
  三、常見的肺癌腫瘤標(biāo)志物88
  四、腫瘤標(biāo)志物檢測及臨床應(yīng)用97
  五、展望102
第10章  老年肺癌特殊檢查104
  一、影像學(xué)檢查104
  二、支氣管鏡檢查107
  三、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢108
  四、縱隔鏡檢查108
  五、電視胸腔鏡以及內(nèi)科胸腔鏡109
  六、病理學(xué)檢查110
第11章  老年肺癌病理學(xué)113
  一、組織學(xué)發(fā)生113
  二、病理分類113
  三、擴(kuò)散途徑116
第12章  老年肺癌的外科治療原則117
  一、手術(shù)治療原則117
  二、手術(shù)適應(yīng)證118
  三、手術(shù)禁忌證119
  四、手術(shù)前正確的生理學(xué)評估119
  五、針對各期手術(shù)方法建議121
  六、一些特殊情況和類型的手術(shù)治療124
  七、小細(xì)胞肺癌的手術(shù)原則127
第13章  老年肺癌化療基礎(chǔ)130
  一、腫瘤細(xì)胞生長和細(xì)胞周期的定義和特征130
  二、腫瘤細(xì)胞動力學(xué)的改變及其在治療中的應(yīng)用133
  三、單藥化療與聯(lián)合化療134
  四、抗腫瘤藥物的耐藥現(xiàn)象137
第14章  肺癌化療藥物的分類和作用機制141
  一、紫杉醇類142
  二、吉西他濱143
  三、長春瑞濱和長春新堿144
  四、鉑類144
  五、拓?fù)涮婵?topotecan,TPT)和伊立替康(irinotecan,CPT-11)145
  六、依托泊苷146
  七、培美曲塞146
  八、環(huán)磷酰胺147
  九、多柔比星147
第15章  老年肺癌的放射治療149
  一、非小細(xì)胞肺癌的放射治療149
  二、小細(xì)胞肺癌的放射治療152
  三、放療的急性和慢性反應(yīng)154
  四、放療患者的飲食調(diào)理154
第16章  老年肺癌的化學(xué)治療157
  一、老年肺癌化學(xué)治療的一般原則與策略157
  二、老年小細(xì)胞肺癌的化療161
  三、老年非小細(xì)胞肺癌的化療162
  四、化療的療效評定165
  五、化療的主要毒性反應(yīng)167
第17章  分子靶向治療的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望171
  一、分子靶向治療的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀172
  二、分子靶向治療的展望193
第18章  老年肺癌的生物治療200
  一、生物治療的定義和基本概念200
  二、CIK細(xì)胞治療201
  三、DC細(xì)胞和DC-CIK203
  四、ACTL靶向性抗腫瘤細(xì)胞免疫技術(shù)206
第19章  老年肺癌的中醫(yī)藥治療208
  一、肺癌的中醫(yī)分型與治法208
  二、肺外重要器官轉(zhuǎn)移的中醫(yī)藥治療211
  三、肺癌常用中成藥211
第20章  老年惡性胸腔積液的診治214
  一、形成機制214
  二、臨床表現(xiàn)215
  三、診斷和鑒別診斷215
  四、治療219
  五、預(yù)后221
第21章  老年肺癌急癥及處理223
  一、心血管系統(tǒng)急癥223
  二、呼吸系統(tǒng)急癥——惡性胸腔積液228
  三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)急癥231
  四、其他急癥233
第22章  老年肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移瘤的治療236
  一、肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療237
  二、肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療238
  三、其他臟器轉(zhuǎn)移的治療239
  四、孤立性轉(zhuǎn)移瘤的治療240
第23章  老年多原發(fā)性支氣管肺癌243
  一、發(fā)病率243
  二、病因245
  三、診斷標(biāo)準(zhǔn)245
  四、病理學(xué)特點與分期246
  五、臨床表現(xiàn)和診斷248
  六、治療和預(yù)后250
第24章  老年肺癌多學(xué)科治療的原則253
  一、肺癌多學(xué)科綜合治療的概念和目的253
  二、肺癌多學(xué)科治療的理論基礎(chǔ)254
  三、老年肺癌多學(xué)科治療的基本原則254
  四、肺癌多學(xué)科治療手段及其地位257
  五、NSCLC的多學(xué)科綜合治療策略259
  六、 SCLC的多學(xué)科綜合治療策略261
第25章  老年非小細(xì)胞肺癌化療現(xiàn)況與進(jìn)展263
  一、老年非小細(xì)胞肺癌的定義及其臨床特點263
  二、治療方案265
  三、結(jié)語283
第26章  老年小細(xì)胞肺癌的化療現(xiàn)狀和展望285
  一、初始化療方案285
  二、放、化療聯(lián)合治療286
  三、SCLC化療的研究現(xiàn)狀和展望286
  四、老年SCLC患者的化療288
  五、二線治療289
第27章  老年肺癌治療的療效評估292
  一、老年患者治療前后病灶變化評估293
  二、老年肺癌患者生存時間297
  三、老年肺癌患者生活質(zhì)量297
第28章  老年肺癌的預(yù)后和影響因素301
  一、肺癌的預(yù)后301
  二、影響肺癌預(yù)后的因素302
第29章  老年肺癌化療的常見并發(fā)癥和處理315
  一、骨髓抑制315
  二、消化道反應(yīng)317
  三、心臟毒性319
  四、腎損害319
  五、局部組織刺激反應(yīng)320
  六、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)320
  七、過敏反應(yīng)321
  八、呼吸系統(tǒng)常見并發(fā)癥322
  九、遠(yuǎn)期反應(yīng)322
  十、其他322
第30章  老年肺癌介入治療327
  一、血管性介入治療327
  二、經(jīng)支氣管鏡介入治療330
  三、經(jīng)皮肺穿刺的介入治療方法332
  四、肺癌介入治療前景335
第31章  老年晚期肺癌的姑息與支持治療337
  一、肺癌及并發(fā)癥的支持治療340
  二、營養(yǎng)支持治療343
  三、免疫支持治療345
  四、社會及家庭心理支持治療347
第32章  癌性疼痛的綜合治療351
  一、病因351
  二、發(fā)病機制353
  三、臨床表現(xiàn)354
  四、診斷355
  五、鑒別診斷356
  六、治療356
  七、預(yù)防保健365
第33章  老年肺癌的普查366
  一、依據(jù)和意義366
  二、普查方法368
第34章  老年肺癌的預(yù)防374