功能性神經外科學

　　功能性神經外科學和立體定向術一直是結合在一起的，這個稱謂沿用至今已有半個世紀，不論是各國的專業(yè)學會，還是學術交流會議以及一些論著，都把這兩個不同專業(yè)、不同內容的概念結合在一起，稱之為“立體定向和功能神經外科”，人們已經習慣使用這個稱謂。可是功能性疾病不是定向術的惟一治療對象，現(xiàn)在定向術已廣泛用于治療顱內各種疾病，而且還在不斷開拓領域，如顳骨導航術、內窺鏡導航術等。另一方面，功能性神經外科的治療方式也不止立體定向術一種，尤其近年來出現(xiàn)許多新的治療方法，如椎管內藥泵注入巴氯芬治療全身性肌張力障礙，肉毒毒素A局部注射治療局限性肌張力障礙，選擇性周圍神經切斷治療痙攣性斜頸，這些治療方法都收到比腦立體定向手術更好的療效。功能性神經外科和立體定向術是兩個不同的專業(yè)，兩個各自獨立的專業(yè)，前者要求人們對各種功能性疾病作系統(tǒng)研究，治療方法主要是外科手術治療；后者是一項應用技術，可以不斷與現(xiàn)代最新工程技術相結合，不斷擴大治療應用范圍，滲透到臨床各科疾病的治療中去，如神經外科、矯形外科、整形外科、口腔科、放射治療等。這兩門專業(yè)各有自己的發(fā)展要求和目標，沒有理由強行把它們連在一起，限制它們的發(fā)展。本書的命名沒有加上傳統(tǒng)立體定向的繁瑣稱謂，但含有功能性神經外科現(xiàn)代定向術進展的內容，因為定向術只是功能性神經外科治療手段之一。同時編者借此建議傳統(tǒng)的立體定向功能性神經外科學的概念應該更新了，這一概念包含的兩個專業(yè)應該分別改稱為“立體定向手術學業(yè)”和“功能性神經外科學”，以改變歷史留下的錯誤。最后要補充的是，希望本書對神經內、外科和精神學科專業(yè)醫(yī)師有所幫助，對功能性神經外科工作者有借鑒價值，限于水平，不足之處在所難免，敬請讀者指正，以便再版時修改完善。<

　　陳信康，教授，主任醫(yī)師。生于上海市，1955年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，獻身于神經外科專業(yè)50年，是我國神經我瞅著事業(yè)早期開拓者之一。1955年任住院醫(yī)生時首創(chuàng)單人闌尾切除術。1958年為搶救腎衰病人研制成功人工腎全套設置。1963年研制成功我國首臺直角坐標與球坐標相結合的腦立體定向儀，在國內率先開展帕金森病定向手術。1969年設計治療痙攣性斜頸的手術方法，首先在我國開展痙攣性斜頸手術治療。1980年提出斜頸的4種分型方法，設計出4種相匹配的手術技術。1990年進一步提出三聯(lián)術治療痙攣性斜頸，至2000年手術病例已達400例，是迄今為止國際上最大的病組，后術效果優(yōu)良率為86.4%，痊愈率名列前茅。1993年在國內首先開展延髓內腫瘤和腦橋腫瘤切除術。1998年研制成“智能性太空導航型腦立體定向儀”，并用于臨床。先后被聘為華中理工大學同濟醫(yī)院神經外科教授、德國科隆大學神經外科榮譽教授，為美國神經外科學會會員、意大利視經外科學會通訊會員、國際小兒神經外科學會會員和世界腦立體定向功能性神經外科學會會員。2004年12月榮獲英國倫敦大學、曼徹斯特大學、愛丁堡大學、伯明翰大學聯(lián)合頒發(fā)科研杰出貢獻獎狀。20世紀80年代先后應邀赴德國科隆大學、意大利羅馬大學、米蘭大學、香港中文大學、香港神經外科學會、臺灣榮軍總醫(yī)院、長庚醫(yī)院和中山醫(yī)學術講演。專長中樞神經系統(tǒng)各個部位腫瘤的顯微手術、腦血管手術、顱底手術、脊髓手術以及頸叢、臂叢、周圍神經、自主神經手術，50年來完成了大量高難度手術。至今為止共發(fā)表論文126篇，出版專著6冊，完成科研成果16項，其中3項獲國家級獎，2項獲部級獎，2項獲省二等獎，2項獲市一等獎，1項獲全國發(fā)明獎，1項獲發(fā)明專利。1958年中央衛(wèi)生療授予“醫(yī)學技術革命先鋒”稱號，1978年國務院授予“有突出貢獻的先進工作者”（全國科學大會），1980年被評為全國勞動模范，1985年先后被選為湖北省人大代表、省政協(xié)委員、區(qū)政協(xié)副主席。1990年被湖北省衛(wèi)生廳評為“白求恩式醫(yī)務工作者”。1991年被國務院授予首批有突出貢獻的學者稱號并享受國家特殊津貼。湖北省及武漢市神經外科學會創(chuàng)始人之一，歷任副會長、主委、副主委等職，培養(yǎng)了大批神經外科醫(yī)生，分布于全國各地?，F(xiàn)任廣東省中山人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師，繼續(xù)工作在臨床、教學、科研一線。