臨床肌電圖學(xué)

     目 錄
   第一章 電診斷學(xué)的基礎(chǔ)
    第一節(jié) 神經(jīng)定位診斷的解剖和基礎(chǔ)
    一、顱神經(jīng)
    二、前根與后根
    三、頸及臂叢
    四、上肢各主要神經(jīng)
    五、皮節(jié)和周?chē)窠?jīng)所支配的皮區(qū)
    六、腰叢及其主要神經(jīng)
    七、骶叢及其主要神經(jīng)
    第二節(jié) 神經(jīng)與肌肉的電性質(zhì)
    一、膜電位
    二、動(dòng)作電位的起源
    三、容積傳導(dǎo)
    第三節(jié) 電極與記錄器
    一、電極
    二、放大器
    三、顯示器
    四、擴(kuò)音器
    五、磁盤(pán)記錄器
    六、偽差
    七、刺激器
   第二章 神經(jīng)傳導(dǎo)
    第一節(jié) 周?chē)窠?jīng)相關(guān)解剖與生理
    一、周?chē)窠?jīng)的解剖
    二、神經(jīng)傳導(dǎo)的生理
    三、離體實(shí)驗(yàn)中不同神經(jīng)的表現(xiàn)
    四、神經(jīng)損傷的分類(lèi)
    五、周?chē)窠?jīng)病中的軸索和髓鞘損害
    第二節(jié) 神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定的原則
    一、神經(jīng)干上的電刺激
    二、肌肉和神經(jīng)電位的記錄
    三、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)
    四、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)
    五、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定的臨床應(yīng)用
    第三節(jié) 各種神經(jīng)的測(cè)定方法
    一、正中神經(jīng)
    二、尺神經(jīng)
    三、橈神經(jīng)
    四、膈神經(jīng)
    五、耳大神經(jīng)
    六、臂叢
    七、肌皮神經(jīng)和前臂外側(cè)皮神經(jīng)
    八、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
    九、脛神經(jīng)
    十、腓總神經(jīng)和腓深神經(jīng)
    十一、腓淺神經(jīng)
    十二、腓腸神經(jīng)
    十三、腰、骶神經(jīng)叢
    十四、股神經(jīng)
    十五、隱神經(jīng)
    十六、股外側(cè)皮神經(jīng)
    十七、顱神經(jīng)
    第四節(jié) 神經(jīng)傳導(dǎo)速度的正常值
    一、顱神經(jīng)
    二、臂叢
    三、肌皮神經(jīng)
    四、尺神經(jīng)
    五、正中神經(jīng)
    六、橈神經(jīng)
    七、股神經(jīng)
    八、股外側(cè)皮神經(jīng)
    九、隱神經(jīng)
    十、坐骨神經(jīng)
    十一、脛后神經(jīng)和腓總神經(jīng)
    十二、腓腸神經(jīng)
    十三、膈神經(jīng)
    第五節(jié) 神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定中應(yīng)注意的問(wèn)題
    一、刺激系統(tǒng)問(wèn)題
    二、記錄問(wèn)題
    三、刺激電流的擴(kuò)散
    四、由于各種神經(jīng)變異引起的誤差
    五、傳導(dǎo)速度快和慢的纖維
    六、用對(duì)沖技術(shù)來(lái)阻滯快或慢纖維
   第三章 神經(jīng)肌肉接頭
    第一節(jié) 神經(jīng)肌肉接頭的解剖和生理
    一、概述
    二、神經(jīng)肌肉接頭的解剖
    三、終板的電活動(dòng)
    四、興奮收縮耦聯(lián)
    五、突觸后的異常
    六、突觸前的異常
    七、神經(jīng)肌肉接頭恢復(fù)周期
    第二節(jié) 重復(fù)神經(jīng)刺激的技術(shù)
    一、方法學(xué)
    二、常用的神經(jīng)
    三、低頻重復(fù)電刺激
    四、高頻重復(fù)電刺激
    五、肌肉重復(fù)性收縮的作用
    六、重復(fù)電刺激在肌病和肌肉興奮性異常疾病中的應(yīng)用
    第三節(jié) 其它有關(guān)神經(jīng)肌肉接頭的測(cè)定
    一、缺血試驗(yàn)
    二、局部箭毒試驗(yàn)
    三、肌電圖
    四、單纖維肌電圖
    五、微電極技術(shù)
    六、眼內(nèi)張力描記器
    七、鐙骨肌反射
    八、眼運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定
   第四章 肌電圖
    第一節(jié) 肌肉的解剖和生理
    一、引言
    二、功能解剖
    三、肌肉纖維類(lèi)型
    四、牽張感受器
    五、運(yùn)動(dòng)單元（MU）的解剖
    六、運(yùn)動(dòng)單元的生理
    第二節(jié) 肌電圖測(cè)定與正常值
    一、引言
    二、肌電圖學(xué)的原則
    三、肌電圖檢查的禁忌證
    四、記錄方法與各種指標(biāo)的計(jì)算與正常值
    五、國(guó)外部分實(shí)驗(yàn)室EMG正常值
    第三節(jié) 不正常肌電圖
    一、引言
    二、插入電活動(dòng)
    三、肌強(qiáng)直放電
    四、自發(fā)電位
    五、運(yùn)動(dòng)單元電位
    六、募集型
   第五章 單纖維肌電圖和巨肌電圖
    第一節(jié) 單纖維肌電圖
    一、記錄儀器
    二、單纖維電位
    三、測(cè)定程序
    四、肌纖維密度
    五、顫抖（jitter）
    第二節(jié) 巨肌電圖（macroEMG）
    第三節(jié) 單纖維肌電圖和巨肌電圖的臨床應(yīng)用
    一、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
    二、周?chē)窠?jīng)病
    三、神經(jīng)肌肉接頭病
    四、肌病
   第六章 F波、瞬目反射、H反射及其它
    第一節(jié) F波
    一、F波的生理基礎(chǔ)
    二、軸索反射及其遲反應(yīng)波
    三、F波潛伏期的確定
    四、F波測(cè)定近端神經(jīng)傳導(dǎo)速度
    五、F波正常值
    六、臨床應(yīng)用
    第二節(jié) 瞬目反射
    一、直接刺激面神經(jīng)
    二、刺激三叉神經(jīng)的瞬目反射
    三、正常值
    四、臨床應(yīng)用
    五、對(duì)R1成分的進(jìn)一步分析
    六、對(duì)于R2成分的進(jìn)一步分析
    第三節(jié) H反射及其它反射
    一、H反射
    二、腱反射
    三、咀嚼反射
    四、靜止期
    五、肌張力性震顫反射（tonicvibrationreflexTVR）
    六、泌尿生殖反射
   第七章 軀體感覺(jué)誘發(fā)電位與運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位
    第一節(jié) 軀體感覺(jué)誘發(fā)電位（SEP）
    一、方法學(xué)及其原則
    二、場(chǎng)學(xué)說(shuō)
    三、SEP各波的神經(jīng)元性起源
    四、SEP的通路
    五、中樞整合機(jī)理
    六、傳導(dǎo)潛伏期測(cè)定以及各種影響因素
    七、SEP正常值
    八、臨床應(yīng)用
    九、SEP在臨床應(yīng)用上的價(jià)值與限度
    第二節(jié) 運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位原理
    一、引言與歷史
    二、經(jīng)顱磁刺激的方法學(xué)
    三、磁刺激的原理
    四、有利點(diǎn)與不利點(diǎn)
    五、安全性
    六、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位方法學(xué)、正常值和臨床應(yīng)用
   第八章 脊髓和周?chē)窠?jīng)病
    第一節(jié) 前角細(xì)胞疾病
    一、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病（MND）
    二、Jakob－Creutzfeldt病
    三、脊髓灰質(zhì)炎
    四、脊髓空洞癥
    第二節(jié) 神經(jīng)根與神經(jīng)叢疾病
    一、頸神經(jīng)根損害
    二、胸段神經(jīng)根損害
    三、臂叢損害
    四、腰、骶神經(jīng)根損害
    五、腰叢和骶叢損害
    第三節(jié) 多發(fā)性神經(jīng)病
    一、概論
    二、遺傳性多發(fā)性神經(jīng)病
    三、與內(nèi)科疾病有關(guān)的多發(fā)性神經(jīng)病
    第四節(jié) 炎性及感染性多發(fā)性神經(jīng)病
    一、格林巴利綜合征
    二、慢性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
    三、麻風(fēng)性神經(jīng)病
    四、白喉性神經(jīng)病
    第五節(jié) 營(yíng)養(yǎng)性與中毒性神經(jīng)病
    一、營(yíng)養(yǎng)性神經(jīng)病
    二、中毒性神經(jīng)病
    第六節(jié) 單神經(jīng)病和嵌壓綜合征
    一、引言
    二、面神經(jīng)
    三、橈神經(jīng)
    四、正中神經(jīng)
    五、尺神經(jīng)
    六、股神經(jīng)
    七、坐骨神經(jīng)
    八、腓總神經(jīng)
    九、脛神經(jīng)
    十、腓腸神經(jīng)
    十一、其它神經(jīng)
   第九章 神經(jīng)肌肉接頭疾病
    第一節(jié) 重癥肌無(wú)力（MG）
    一、病因
    二、臨床表現(xiàn)
    三、藥物試驗(yàn)
    四、其它試驗(yàn)
    五、治療
    六、電生理測(cè)定
    第二節(jié) Lambert－Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征）
    一、病因及病理生理
    二、臨床表現(xiàn)
    三、治療
    四、電生理測(cè)定
    第三節(jié) 其它肌無(wú)力
    一、青少年重癥肌無(wú)力
    二、暫時(shí)性新生兒重癥肌無(wú)力
    三、先天性肌無(wú)力綜合征
    第四節(jié) 肉毒毒素中毒
    一、病因和病理生理
    二、臨床表現(xiàn)和治療
    三、電生理測(cè)定
    第五節(jié) 蟬性麻痹
    第六節(jié) 其它影響神經(jīng)肌肉接頭的因素
    一、藥物對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的影響
    二、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的影響
    三、肌病對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的影響
   第十章 肌病
    第一節(jié) 引言
    第二節(jié) 肌營(yíng)養(yǎng)不良（musculardystrophy）
    一、先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良
    二、Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良 （DMD）
    三、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
    四、面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良（FSH）
    五、Emery－Dreifuss肌營(yíng)養(yǎng)不良
    六、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良
    七、肩腓型肌營(yíng)養(yǎng)不良
    八、末端型肌營(yíng)養(yǎng)不良
    九、眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良
    第三節(jié) 先天性肌?。╟ongenitalmyopathy）
    一、中央軸空病（centralcoredisease）
    二、線(xiàn)狀體肌?。╪emalinemyopathy）
    三、肌管性肌?。╩oytubularmyopathy）
    第四節(jié) 代謝性肌病
    一、酸性麥芽糖酶缺乏（糖原累積病Ⅱ型）
    二、脫支酶缺乏（糖原累積?、笮停?br />     三、肌磷酸化激酶缺乏（糖原累積病V型）
    四、肌磷酸果糖激酶缺乏（糖原累積?、餍停?br />     五、脂肪代謝疾病
    六、線(xiàn)粒體肌病和腦肌病
    七、惡性高熱
    八、營(yíng)養(yǎng)或中毒性肌病
    第五節(jié) 內(nèi)分泌性肌病
    一、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)性肌病
    二、甲狀腺機(jī)能低下性肌病（甲低）
    三、甲狀旁腺功能障礙性肌病
    四、其它幾種內(nèi)分泌性肌病
    第六節(jié) 炎性肌病
    一、特殊感染引起的肌病
    二、多發(fā)性肌炎和皮肌炎
   第十一章 肌肉興奮性異常的神經(jīng)肌肉疾病
    第一節(jié) 肌強(qiáng)直病
    一、萎縮性肌強(qiáng)直（MYD）
    二、先天性肌強(qiáng)直
    三、先天性副肌強(qiáng)直
    第二節(jié) 周期性麻痹
    一、低血鉀性周期性麻痹
    二、高血鉀性周期性麻痹
    三、正常血鉀性周期性麻痹
    四、其它周期性麻痹
    第三節(jié) 神經(jīng)肌強(qiáng)直
    第四節(jié) 半側(cè)面肌痙攣
    第五節(jié) 僵人綜合征
    第六節(jié) 震顫
    一、帕金森病震顫
    二、家族性震顫
    第七節(jié) 肌張力不全
    一、痙攣性斜頸
    二、眼瞼痙攣
    三、書(shū)寫(xiě)痙攣
    第八節(jié) 其它肌肉興奮異常
    一、Schwartz－Jampel綜合征
    二、肌纖維搐搦
    三、痛性痙攣
    四、破傷風(fēng)
    五、手足搐搦
    六、肌肉攣縮
    七、肌陣攣