冠心病的現(xiàn)代治療與保健

     目錄
   第一部分：冠心病的基礎(chǔ)知識(shí)
    1.什么叫冠心?。渴窃鯓有纬傻?？
    2.世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病的定義與分類(lèi)如何？
    3.冠心病與冠狀動(dòng)脈病變的關(guān)系如何？
    4.冠狀動(dòng)脈和心臟各部分供血關(guān)系如何？
    5.典型的心絞痛有哪些癥狀值得注意？
    6.為什么有的病人心絞痛在勞累時(shí)發(fā)病？而有的
    病人卻在休息時(shí)或睡眠時(shí)發(fā)病？
    7.急性心肌梗塞是怎么一回事？病因有哪些？
    8.診斷冠心病的方法有哪些？
    9.臨床上容易與心絞痛混淆的疾病有哪些？
    10.冠狀動(dòng)脈供血不足有哪些心電圖表現(xiàn)？
    11.穩(wěn)定型心絞痛有哪些心電圖特點(diǎn)？
    12.不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖有哪些特點(diǎn)？
    13.變異型心絞痛的心電圖有哪些特點(diǎn)？
    14.心肌梗塞各期心電圖特點(diǎn)有哪些？
    15.心肌梗塞需測(cè)哪些心肌酶？意義如何？
    16.什么是動(dòng)態(tài)心電圖？對(duì)冠心病的診斷有什么意
    義？
    17.什么是心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？
    18.什么是放射性核素檢查？對(duì)心肌梗塞的診斷
    有何意義？
    19.冠心病治療目的是什么？治療的方法有哪些？
    20.急性心肌梗塞治療原則是什么？
    21.穩(wěn)定型心絞痛的治療原則是什么？
    22.不穩(wěn)定心絞痛的治療原則是什么？
    23.非Q波心肌梗塞治療原則是什么？
    24.右室梗塞的治療原則是什么？
   第二部分：冠心病的藥物治療
    1.什么是藥物作用？
    2.什么是藥物的副作用？
    3.如何理解藥物的后遺效應(yīng)？
    4.藥物效應(yīng)的潛伏期 高峰期 持續(xù)期是怎么回
    事？
    5.什么是藥物的毒性作用？
    6.藥物作用有哪幾種形式？其作用機(jī)制怎樣？
    7.什么是藥物的對(duì)癥治療和對(duì)因治療？
    8.如何正確選擇藥物？
    9.如何選用新藥？
    10.用藥時(shí)間和次數(shù)是如何確定的？
    11.為什么不同的人用同一藥物有不同的反應(yīng)？
    12.什么叫藥物的半衰期？
    13.什么是藥物的治療劑量和極量？
    14. 什么時(shí)候需要聯(lián)合用藥？
    15.一種藥物用得太久，藥效減弱或無(wú)效是什么原因？
    如何處理？
    16.偏方驗(yàn)方能治大病是怎么回事？是否有道理？
    17.哪些常用的心血管藥物在妊娠、哺乳期內(nèi)是
    禁用的？
    18.治療冠心病的常用藥物有哪幾類(lèi)？
    19.硝酸脂類(lèi)藥物治療冠心病的原理是什么？
    20.硝酸酯類(lèi)藥物包括哪幾種？各有哪些特點(diǎn)？
    21.硝酸甘油的緩釋劑有哪幾種類(lèi)型？如何使用？
    22.冠心病患者開(kāi)始應(yīng)用硝酸甘油時(shí)有效，時(shí)間長(zhǎng)了
    療效降低，有哪些原因？如何預(yù)防？
    23.硝酸甘油會(huì)過(guò)期嗎？如何保存？
    24 硝酸甘油有哪些副作用？如何預(yù)防和處理？
    25.硝酸甘油適合于哪些心肌梗塞病人？
    26.硝酸甘油對(duì)急性心肌梗塞患者有哪些好處？
    27.硝酸酯類(lèi)藥物可用于治療哪些疾??？
    28.靜脈內(nèi)使用硝酸甘油或大劑量使用硝酸甘油在
    哪些情況下需慎用？
    29.β受體阻滯劑有哪些藥理作用？
    30.β受體阻滯劑能治療哪些疾病？
    31.β受體阻滯劑在冠心病治療中有什么作用？
    32.β受體阻滯劑有什么副作用？
    33.哪些急性心肌梗塞病人適合應(yīng)用β受體阻滯劑？
    有什么益處？哪些情況不適合用？
    34.β受體阻滯劑有哪幾種常用藥物？有何異同？
    35.β受體阻滯與哪些藥物合用會(huì)發(fā)生相互作用？
    36.當(dāng)伴發(fā)其他疾病時(shí)，應(yīng)如何選擇β阻滯劑？
    37.鈣拮抗劑有哪些藥物作用？
    38.鈣拮抗劑能治療哪些疾病？
    39.常用的鈣拮抗劑有哪幾種類(lèi)型？有何異同？
    40.常用的鈣拮抗劑有哪些副作用？如何預(yù)防？出現(xiàn)
    后如何處理？
    41.在臨床上如何正確應(yīng)用鈣拮抗劑治療冠心病
    心絞痛？
    42.急性心肌梗塞時(shí)如何正確選用鈣拮抗劑？
    43.鈣拮抗劑與其他藥物合用時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
    44.鈣拮抗劑有哪些長(zhǎng)效制劑？如何應(yīng)用？效果如
    何？
    45.對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，為什么阿斯匹林是一種
    十分重要的藥物？
    46.對(duì)于冠心病患者應(yīng)如何正確使用抗凝治療？
   第三部分：冠心病的綜合治療及并發(fā)癥的處理
    1.急性心肌梗塞院前急救措施有哪些？
    2.吸氧對(duì)急性心肌梗塞病人有何作用？
    3.止痛劑對(duì)急性心肌梗塞有何作用？常用藥物有哪
    些？
    4.急性心肌梗塞需要緊急處理的并發(fā)癥有哪些？
    5.限制梗塞面積的措施有哪些？
    6.β－受體阻滯劑對(duì)急性心肌梗塞有哪些治療作用？
    7.應(yīng)用硝酸酯可以縮小梗塞面積嗎？
    8.什么叫抗凝治療？心梗病人為什么需要抗凝治療？
    藥物有哪些？
    9.心肌梗塞后怎樣抗凝治療？
    10.何謂非Q波心肌梗塞？與Q波心梗治療及預(yù)后
    有何異同？
    11.什么叫心律失常？急性心肌梗塞常并發(fā)哪些心律
    失常？
    12.心肌梗塞最常見(jiàn)的心律失常是哪一種？如何處
    理？
    13.心梗最常見(jiàn)的死亡原因是什么？
    14.冠心病猝死的最常見(jiàn)原因是什么？
    15.心梗并發(fā)何種心律失?？衫^續(xù)觀察不作處理？
    16.如何預(yù)防和治療急性心肌梗塞合并室性心動(dòng)過(guò)
    速？
    17.急性心肌梗塞并發(fā)緩慢心律失常如何處理？
    18.急性心梗并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速如何處理？
    19.什么叫電擊復(fù)律？電擊復(fù)律可以治療哪些心律
    失常？如何治療？會(huì)引起什么后果？
    20.什么是人工心臟起搏？分哪幾種類(lèi)型？
    21.什么叫起搏器？分哪幾種類(lèi)型？
    22.急性心肌梗塞在什么情況下需要安裝臨時(shí)起搏
    器？
    23.心肌梗塞后永久起搏的適應(yīng)癥是什么？
    24.何謂再灌注心律失常？有何特點(diǎn)？如何處理？
    25.心前區(qū)叩擊為什么可以終止室性心動(dòng)過(guò)速？
    26.何謂心臟性猝死？如何搶救？
    27.急性心梗病人應(yīng)用利多卡因有何作用？
    28.哪些藥物可以用來(lái)預(yù)防和治療室顫？
    29.急性心梗病人合并心力衰竭如何治療？
    30.急性心肌梗塞合并心源性休克的預(yù)后怎樣？如何
    救治？
    31.急性心梗合并心衰可以應(yīng)用洋地黃制劑嗎？如何
    應(yīng)用？
    32.急性心梗合并心衰應(yīng)用硝普鈉應(yīng)注意哪些問(wèn)
    題？
    33.急性心梗應(yīng)用硝酸甘油應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
    34.何謂梗塞延展？如何防治？
    35.何謂梗塞擴(kuò)張？與梗塞延展如何鑒別？
    36.何謂再梗塞？發(fā)生于什么情況？
    37.心臟破裂如何預(yù)防？
    38.乳頭肌功能不全如何治療？
    39.乳頭肌斷裂如何救治？
    40.心室游離壁破裂如何處理？
    41.室間隔穿孔如何處理？
    42.室壁瘤是怎么回事？如何治療？
    43.附壁血栓是怎么回事？如何治療？
    44.如何避免靜脈血栓形成？出現(xiàn)后如何處理？
    45.心梗合并肺栓塞的原因是什么？如何處理？
    46.何謂梗塞后綜合征？表現(xiàn)如何？怎樣處理？
    47.右室梗塞有哪些特別的治療措施？
    48.何謂無(wú)癥狀心肌缺血？是否需要治療？
    49.何謂心肌頓抑？其發(fā)生機(jī)理與治療如何？
    50.何謂心肌冬眠？其臨床意義如何？
    51.何謂X綜合征？如何處理？
    52.ACEI對(duì)急性心肌梗塞死亡率有什么影響？
   第四部分：冠心病的介入治療 外科治療
    1.何謂冠狀動(dòng)脈造影術(shù)？其目的是什么？
    2.冠狀動(dòng)脈造影對(duì)冠心病的診斷和治療有哪些指導(dǎo)
    意義？
    3.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備？術(shù)后需哪些
    處理？
    4.冠狀動(dòng)脈造影中需用哪些藥物和處置？
    5.冠狀動(dòng)脈造影是如何進(jìn)行的？
    6.冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果的分析包括哪幾個(gè)方面？
    7.病人在應(yīng)用造影劑時(shí)會(huì)發(fā)生哪些不良反應(yīng)？
    8.在造影過(guò)程中出現(xiàn)造影劑意外如何處理？
    9.股動(dòng)脈穿刺處會(huì)發(fā)生哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？
    10.心臟介入性檢查有危險(xiǎn)嗎？
    11.常用的冠心病介入治療技術(shù)有哪些？
    12.如何選用冠心病介入治療技術(shù)？
    13.目前冠心病介入治療面臨的三大難題是什么？
    14.冠心病介入治療有哪些優(yōu)點(diǎn)？
    15.何謂PTCA？PTCA是如何進(jìn)行的？
    16.PTCA的作用機(jī)理是什么？有哪些適應(yīng)癥？
    17.必須有外科保障才能做PTCA嗎？
    18.哪些冠心病病人不適合接受PTCA治療？
    19.PTCA術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備工作？
    20.在PTCA術(shù)中如何做到醫(yī)護(hù)配合？
    21.在PTCA術(shù)中如何評(píng)價(jià)擴(kuò)張效果？
    22.PTCA術(shù)后需要哪些處理？
    23.PTCA術(shù)中有哪些并發(fā)癥？常見(jiàn)并發(fā)癥如何處
    理？
    24.復(fù)雜PTCA包括哪幾種情況？如何處理？
    25.PTCA可用來(lái)治療變異型心絞痛嗎？
    26.不穩(wěn)定型心絞痛是PTCA的適應(yīng)癥嗎？
    27.導(dǎo)致PTCA術(shù)后再狹窄的原因有哪些？在臨床
    上采取哪些措施可預(yù)防再狹窄？
    28.急性心肌梗塞溶栓治療后能否進(jìn)行緊急P(pán)TCA
    術(shù)？
    29.哪些急性心肌梗塞病人適合做PTCA？
    30.什么是冠脈內(nèi)支架術(shù)？療效如何？
    31.哪些病人適合放置冠脈內(nèi)支架？
    32.哪種類(lèi)型的冠脈病變不適合放置冠脈
    內(nèi)支架？
    33.影響冠脈內(nèi)支架成功率的主要因素有哪些？
    34.何謂冠脈內(nèi)膜旋切術(shù)？
    35.何謂激光冠脈成形術(shù)？
    36.激光冠脈成形術(shù)有哪些并發(fā)癥？
    37.激光冠脈成形術(shù)的療效如何？
    38.哪些冠心病患者適合外科手術(shù)治療？
    39.“搭橋”手術(shù)的方法有哪些？
    40.冠心病的再次手術(shù)有哪些適應(yīng)癥？
    41.冠狀動(dòng)脈“搭橋”手術(shù)療效如何？
    42.何謂激光心肌血運(yùn)重建術(shù)（心肌打孔）？
    43.何謂主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏？它對(duì)急性心梗心源性
    休克的治療有什么作用？
    44.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)對(duì)急性心肌缺血有何治療價(jià)
    值？
    45.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)在急性心肌梗塞治療中有什么
    指導(dǎo)意義？
    46.何謂體外反搏？為什么體外反搏技術(shù)可以治療
    心絞痛？
    47.急性心梗溶栓治療的意義何在？
    目標(biāo)是什么？
    48.溶栓治療的藥物有哪些？有何適應(yīng)癥和禁忌
    癥？
    49.溶栓治療有年齡和時(shí)間限制嗎？
    50.高血壓 糖尿病，腦卒中是溶栓禁忌癥嗎？
    51.不穩(wěn)定性心絞痛和非Q梗塞是否可行溶栓治療？
    急性下壁心梗需要溶栓治療嗎？
    52.鏈激酶（SK）用法和用量是怎樣的？有哪些副
    作用？如何預(yù)防？
    53.如何使用尿激酶溶栓？有哪些副作用？如何預(yù)
    防？
    29.大便干結(jié)對(duì)冠心病患者有何危害？
    如何處理？
    30.急性心肌梗塞患者如何進(jìn)行飲食治療？
    31.心衰患者如何進(jìn)行飲食治療？
    32.懷疑自己的家人得了急性心肌梗塞怎么辦？
    33.長(zhǎng)期臥床有哪些不良影響？
    34.冠心病患者為什么要進(jìn)行體育活動(dòng)？在體育
    活動(dòng)中應(yīng)注意什么？
    35.冠心病患者如何正確處理夫妻性生活？
    36.一般運(yùn)動(dòng)可分哪幾類(lèi)？冠心病患者如何選擇？
    37.心肌梗塞患者如何進(jìn)行心理康復(fù)？
    38 急性心肌梗塞患者在哪些情況下不宜活動(dòng)？
    39.急性心梗后何時(shí)開(kāi)始安排活動(dòng)？如何安排活動(dòng)
    量？
    40.急性心梗后患者在活動(dòng)中應(yīng)注意些什么？
    41.哪些情況下應(yīng)停止康復(fù)活動(dòng)？
    42.急性心肌梗塞后，如何安排患者的工作？
    43.安排心?；颊唧w力活動(dòng)及工作的依據(jù)是什么？
    44.急性心肌梗塞后的患者，如何進(jìn)行體育鍛煉？
    45.家屬如何對(duì)心源性猝死病人進(jìn)行緊急救護(hù)？
   附：常見(jiàn)心血管疾病藥物名稱中英文對(duì)照表